市醫(yī)保局答:
清遠市職工醫(yī)保政策為當(dāng)月參保,次月享受,由于市民未繳納2023年12月的清遠市職工醫(yī)保費用,因此市民2024年1月不享受清遠市職工醫(yī)保待遇,即市民無法報銷2024年1月于清遠市人民醫(yī)院發(fā)生的住院費用。
職工基本醫(yī)療保險中斷繳費3個月(含3個月)內(nèi)的,補繳后視為連續(xù)繳費;中斷繳費3個月以上的,重新繳費后視為新參保人員,從繳費次月起按規(guī)定享受相關(guān)醫(yī)保待遇。
如市民在中斷繳費3個月(含3個月)內(nèi)補繳了2023年12月的清遠市職工醫(yī)保費用,市民可攜帶發(fā)票、費用清單、入院記錄、出院記錄、社??ǖ絽⒈K鶎籴t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理零星報銷業(yè)務(wù)。