2022年以來(lái)，市衛(wèi)生健康局堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹習(xí)近平總書(shū)記重要講話重要指示批示精神，圍繞市委“十大行動(dòng)方案”等重點(diǎn)工作任務(wù)，堅(jiān)決做好疫情防控工作，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化水平，高質(zhì)量推動(dòng)健康清遠(yuǎn)建設(shè)。
一、基本情況
我市共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2622間，每千常住人口床位4.94張，在崗職工31080人,每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.33人、注冊(cè)護(hù)士3.12人，每萬(wàn)常住人口全科醫(yī)師3.56人。清遠(yuǎn)市域內(nèi)住院率達(dá)91.6%；6個(gè)縣（市）平均縣域住院率達(dá)到88.6%，其中連州市達(dá)92.8%、英德市達(dá)90.9%，連山壯族瑤族自治縣、陽(yáng)山縣、佛岡縣、連南瑤族自治縣等縣域住院率全部達(dá)到75%以上，基本實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”目標(biāo)。
二、主要做法與成效
（一）慎終如始做好常態(tài)化疫情防控工作。從嚴(yán)從細(xì)做好“外防輸入、內(nèi)防擴(kuò)散”各項(xiàng)舉措，織密織牢防控網(wǎng)，堅(jiān)決遏制疫情擴(kuò)散蔓延，各項(xiàng)防控工作取得階段性成效。一是加強(qiáng)疫情形勢(shì)研判分析。建立每日研判、定期研判和動(dòng)態(tài)研判機(jī)制，組織專家密切跟蹤境外和國(guó)內(nèi)新冠疫情動(dòng)態(tài)，結(jié)合重大節(jié)日、活動(dòng)前對(duì)當(dāng)前疫情形勢(shì)進(jìn)行科學(xué)研判。二是加強(qiáng)重點(diǎn)人群排查管控及重點(diǎn)場(chǎng)所人員和環(huán)境監(jiān)測(cè)工作。配合涉疫人員排查專班共同做好對(duì)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)及涉疫重點(diǎn)地區(qū)來(lái)清返清重點(diǎn)人員及時(shí)排查管控。聯(lián)合市場(chǎng)監(jiān)管部門開(kāi)展進(jìn)口冷鏈場(chǎng)所開(kāi)展人員、環(huán)境、冷凍食品抽樣檢測(cè)，實(shí)行“人物同防”。三是加強(qiáng)流調(diào)溯源工作。不斷完善流調(diào)處置機(jī)制，持續(xù)強(qiáng)化“三公（工）”集中辦公和現(xiàn)場(chǎng)協(xié)同流調(diào)溯源工作機(jī)制，不斷優(yōu)化流調(diào)溯源中心建設(shè)。每起疫情做到了快速反應(yīng)、規(guī)范有序。四是加強(qiáng)重大活動(dòng)疫情防控工作。進(jìn)一步規(guī)范活動(dòng)舉報(bào)報(bào)備管理，及時(shí)開(kāi)展疫情形勢(shì)研判和技術(shù)指導(dǎo)，為“黨代會(huì)”“兩會(huì)”順利召開(kāi)提供有力的制度保障。五是做好疫情應(yīng)急處置準(zhǔn)備，加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)指揮領(lǐng)導(dǎo)，建立劃分片區(qū)管理機(jī)制，依法依規(guī)做好防控措施落實(shí)情況監(jiān)督管理。不斷加強(qiáng)疫情防控培訓(xùn)演練，強(qiáng)化流行病學(xué)調(diào)查及應(yīng)急處置工作。六是大力推進(jìn)新冠疫苗接種工作。全市設(shè)有新冠病毒疫苗接種點(diǎn)133個(gè)，接種單元數(shù)483個(gè)，為疫苗接種提供有力保障。七是強(qiáng)化核酸檢測(cè)工作。推進(jìn)全市核酸檢測(cè)能力建設(shè)，建設(shè)檢測(cè)區(qū)域聯(lián)動(dòng)機(jī)制，加快推進(jìn)檢測(cè)人員培訓(xùn)工作等方式推進(jìn)本地檢測(cè)能力建設(shè)，補(bǔ)足我市區(qū)域核酸檢測(cè)能力需求缺口。八是做好隔離場(chǎng)所管理。壓實(shí)隔離點(diǎn)常態(tài)化督導(dǎo)檢查，落實(shí)日常態(tài)化督導(dǎo)檢查機(jī)制。推進(jìn)備用隔離點(diǎn)儲(chǔ)備，落實(shí)入境人員完成集中隔離后“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”閉環(huán)返清開(kāi)展居家健康監(jiān)測(cè)工作。九是從嚴(yán)從細(xì)從實(shí)做好哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作。全市發(fā)熱門診每日完成發(fā)熱病人的監(jiān)測(cè)和信息報(bào)告、風(fēng)險(xiǎn)排查、核酸檢測(cè)排查、健康監(jiān)測(cè)和隨訪等閉環(huán)管理。落實(shí)發(fā)熱門診工作人員、家庭同住人員等重點(diǎn)人群分級(jí)分類管理。十是協(xié)助其他地市開(kāi)展防控工作。
?。ǘ┘涌鞓?gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局。一是深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展藥品耗材集中帶量采購(gòu)工作。二是統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展。繼續(xù)推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，完善多層次醫(yī)療保障制度體系，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付及國(guó)談藥“雙通道”藥品管理工作在我市落地落實(shí)。三是扎實(shí)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)工作。按照醫(yī)共體“六統(tǒng)一”管理要求,深化醫(yī)共體建設(shè)；形成覆蓋清遠(yuǎn)市、縣、鎮(zhèn)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫扶網(wǎng)絡(luò)。四是完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)傳染病的救治場(chǎng)所、設(shè)備設(shè)施以及專業(yè)人員建設(shè)，進(jìn)一步健全完善中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)突重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置機(jī)制。五是加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。積極推進(jìn)第二輪組團(tuán)式幫扶工作，加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍的培訓(xùn)培養(yǎng)和引進(jìn)工作。
（三）不斷加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。一是持續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。落實(shí)強(qiáng)基建設(shè)項(xiàng)目，組織推動(dòng)年度“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)。二是嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。繼續(xù)開(kāi)展市級(jí)臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)審工作，推進(jìn)質(zhì)控中心建設(shè)，有效促進(jìn)各有關(guān)領(lǐng)域工作質(zhì)量提升。三是積極推進(jìn)藥政管理。加大對(duì)各醫(yī)療單位基本藥物配備使用的督查力度，推進(jìn)藥品使用監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除藥械化安全隱患。
?。ㄋ模┕残l(wèi)生服務(wù)水平逐步提高。一是全面落實(shí)婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。扎實(shí)做好圍產(chǎn)期、兒童保健工作，努力提高婚前檢查率，積極開(kāi)展消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播阻斷項(xiàng)目，推動(dòng)城鄉(xiāng)婦女“兩癌”（宮頸癌、乳腺癌）免費(fèi)篩查工作，加強(qiáng)婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)力度和督導(dǎo)，有效提高項(xiàng)目實(shí)施人員和基層?jì)D幼保健人員管理能力和服務(wù)能力。二是強(qiáng)化婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)。全市婦幼保健機(jī)構(gòu)升級(jí)建設(shè)項(xiàng)目按計(jì)劃推進(jìn)，5個(gè)項(xiàng)目完工并投入使用。省婦幼保健院全面托管清新區(qū)婦幼保健院，并于2022年6月28日開(kāi)業(yè)。三是積極推進(jìn)我市適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種民生實(shí)事項(xiàng)目工作。開(kāi)展HPV疫苗接種相關(guān)健康知識(shí)宣傳，全面推進(jìn)疫苗接種工作。四是組織做好重大疾病防治、慢非疾病防治、學(xué)校衛(wèi)生和食品安全等工作。加強(qiáng)傳染病聯(lián)防協(xié)調(diào)機(jī)制和傳染病報(bào)告管理質(zhì)量。
?。ㄎ澹┤嫱七M(jìn)全方位全周期健康服務(wù)。一是提高人口家庭發(fā)展精準(zhǔn)化服務(wù)水平。全面實(shí)施生育登記制度，保障全面二孩生育政策實(shí)施前計(jì)劃生育家庭合法權(quán)益。二是加快推進(jìn)我市3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)工作。建立健全嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)備案登記制度，推動(dòng)?jì)胗變赫兆o(hù)服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化，三是穩(wěn)步推進(jìn)老齡事業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。完善老年健康服務(wù)體系，拓寬多種養(yǎng)老服務(wù)渠道，開(kāi)展清遠(yuǎn)市“智慧助老”服務(wù)活動(dòng)，積極推進(jìn)“銀齡安康行動(dòng)”和計(jì)生系列保險(xiǎn)工作。
?。┏掷m(xù)強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管。一是積極開(kāi)展打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)療美容專項(xiàng)行動(dòng)。通過(guò)專項(xiàng)打擊行動(dòng)，大大凈化了我市醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序。二是開(kāi)展中小學(xué)校周邊醫(yī)療環(huán)境專項(xiàng)整治工作，凈化市區(qū)中小學(xué)校周邊醫(yī)療環(huán)境。三是持續(xù)推進(jìn)職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)。制定印發(fā)清遠(yuǎn)市職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃；加強(qiáng)重點(diǎn)職業(yè)病、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害、放射性危害監(jiān)測(cè)；開(kāi)展重點(diǎn)人群職業(yè)健康素養(yǎng)調(diào)查；深入開(kāi)展職業(yè)病危害專項(xiàng)治理行動(dòng)，加強(qiáng)職業(yè)病防治技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)建設(shè)，切實(shí)維護(hù)勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益。四是積極做好國(guó)家“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”工作任務(wù)，有力維護(hù)國(guó)家隨機(jī)監(jiān)督抽查的嚴(yán)肅性。
三、存在的不足和問(wèn)題
?。ㄒ唬┽t(yī)療資源供需矛盾仍然突出。南北部地區(qū)和城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展水平差距較大，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在城市和大醫(yī)院，高學(xué)歷、高職稱醫(yī)療衛(wèi)生人才引不進(jìn)或引得進(jìn)留不住的問(wèn)題在縣級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)較為突出。
?。ǘ┬畔⒒ㄔO(shè)薄弱，缺乏共享整合。全市沒(méi)有建立統(tǒng)一的全民健康信息系統(tǒng)，醫(yī)療衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)精準(zhǔn)度、及時(shí)性難以得到保證。公共衛(wèi)生管理與服務(wù)方面信息化共享水平不足，不能滿足不斷提高的人民獲得感、衛(wèi)生服務(wù)的可及性等需要。
四、2023年工作計(jì)劃
?。ㄒ唬┤嫔钊雽W(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的二十大精神。切實(shí)把學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的二十大精神擺在突出重要位置。全面貫徹落實(shí)黨的二十大決策部署，從解決人民群眾的急難愁盼問(wèn)題入手，加快補(bǔ)齊民生領(lǐng)域短板，加快推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，不斷滿足人民群眾多層次、多樣化健康需求。把工作和力量聚焦到“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”各項(xiàng)任務(wù)上來(lái)。堅(jiān)持人民至上、生命至上的根本立場(chǎng)和公益性的價(jià)值導(dǎo)向，堅(jiān)持新時(shí)代黨的衛(wèi)生健康工作方針，深入推進(jìn)健康中國(guó)行動(dòng)，大力推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，確保二十大各項(xiàng)決策部署落實(shí)落地。
?。ǘ┏掷m(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。大力推廣三明經(jīng)驗(yàn)，推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”真聯(lián)真動(dòng)，以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。從構(gòu)建發(fā)展新體系和引領(lǐng)發(fā)展新趨勢(shì)等六方面，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式逐步從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理。
（三）持續(xù)改善公共衛(wèi)生健康服務(wù)。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍規(guī)范化建設(shè)，完善疾病預(yù)防控制體系、慢性病防治體系建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，提升老齡健康服務(wù)水平。
（四）加強(qiáng)信息化建設(shè)，提高政府衛(wèi)生治理能力。大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)，加快推進(jìn)市級(jí)全民健康信息綜合管理平臺(tái)建設(shè)，形成覆蓋各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的高效統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)應(yīng)用互聯(lián)互通、信息共享、有效協(xié)同。
（五）持續(xù)推動(dòng)衛(wèi)生健康工作高質(zhì)量發(fā)展。推動(dòng)市直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度改革；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用以及大處方、大檢查、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管；加強(qiáng)出生人口統(tǒng)計(jì)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和全員人口數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)估；加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)；發(fā)揮中醫(yī)藥在“治未病”、重大疾病治療、疾病康復(fù)中的作用。
清遠(yuǎn)市衛(wèi)生健康局
2023年2月15日
