科技成果登記信息公示——中藥封包熱熨療法聯(lián)合中頻靜電治療儀用于四肢骨折內(nèi)固定術(shù)后的臨床研究

成果名稱：	中藥封包熱熨療法聯(lián)合中頻靜電治療儀用于四肢骨折內(nèi)固定術(shù)后的臨床研究
登記日期：	2019-10-11
完成單位：	廣東省英德市人民醫(yī)院
完成人員：	陳俊柱,李萬和,謝紀娣,馮錫光,文勇
研究起止日期：	2017-07-01至2019-07-01
主要應(yīng)用行業(yè)：	衛(wèi)生和社會工作
高新技術(shù)領(lǐng)域：	生物醫(yī)藥與醫(yī)療器械
評價單位：	清遠市高新技術(shù)企業(yè)協(xié)會
評價日期：	2019-08-07
成果簡介：	一、課題來源與背景：本項目“中藥封包熱熨療法聯(lián)合中頻靜電治療儀用于四肢骨折內(nèi)固定術(shù)后的臨床研究”來源于清遠市科技計劃項目（清科{2017}105號）的科研項目。中藥封包熱熨療法及中頻靜電治療儀（本研究采用珠海和佳醫(yī)療設(shè)備股份有限公司生產(chǎn)的中頻靜電治療儀，型號HGB-200）理療的方法在四肢軟組織損傷、四肢骨折保守治療及四肢骨折內(nèi)固定術(shù)后均得到廣泛應(yīng)用，在國內(nèi)已經(jīng)比較流行，特別是中藥封閉熱熨療法，是中醫(yī)骨傷千年以來的治療方法之一，有較好的療效，結(jié)合國家提倡運用祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥及我院實際，經(jīng)引進廣東省第二中醫(yī)院的經(jīng)驗方，再進行調(diào)整部分藥物，自制成中藥封包。中頻靜電治療儀是我科原有的理療機器，已經(jīng)使用多年。二、技術(shù)原理及性能指標。技術(shù)原理：四肢骨折在骨外科中比較常見，其中一部分需要手術(shù)內(nèi)固定治療，骨折內(nèi)固定治療術(shù)后，患肢切口內(nèi)仍會繼續(xù)有少量出血，以及術(shù)中使用止血帶工具等情況，導(dǎo)致患肢的血液循環(huán)不通暢，并發(fā)患肢的腫脹、疼痛、活動不利等癥狀。中醫(yī)認為，動骨必然傷筋，骨折術(shù)后，也必然有傷筋的表現(xiàn)。中藥封包，采用6種中藥籽，裝入布袋中，經(jīng)過加熱，熨煨患處，起到行氣散瘀消腫止痛作用。熱熨療法，也采用了熱敷的原理，通過熱傳導(dǎo)，促進術(shù)口周圍軟組織損傷的修復(fù)。中頻靜電治療儀是采用內(nèi)生電技術(shù)，在治療部位產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)變化干擾電場，對骨及組織有壓電效應(yīng)，具有促進消腫止痛、促進骨折愈合的功效。性能指標。1）計劃任務(wù)書或合同書要求的主要性能指標：對比對照組，治療組患者疼痛感減輕>30%，肢體腫脹嚴重程度減輕>20%、患者滿意度提高5%。2）實際達到的性能指標：不同研究對象的視覺模擬評分（VAS）及患者滿意度的變化情況。中藥封包熱熨療法聯(lián)合中頻靜電治療的患者VAS分數(shù)明顯低于單獨使用中頻靜電治療組，及滿意度評分明顯高于單獨使用中頻靜電治療組（P<0.05）。由此可見，中藥封包熱熨療法聯(lián)合中頻靜電治療可以降低患者疼痛的感覺以及增加患者對骨折固定術(shù)后的滿意度。表1 對照組與治療組患者VAS及患者滿意度的變化情況（x±s）組別例數(shù)（n） VAS（分）患者滿意度得分（分）對照組 100 8.89±2.27 3.98±0.96 治療組 100 4.96±1.17* 7.56±1.53* t=0.038 t=0.045 不同研究對象的患肢腫脹嚴重程度的變化情況。中藥封包熱熨療法聯(lián)合中頻靜電治療的患者肢體圍徑明顯大于單獨使用中頻靜電治療組（P<0.05），即治療組的術(shù)后的腫脹程度明顯小于對照組。由此可見，中藥封包熱熨療法聯(lián)合中頻靜電治療可以減輕患者肢體腫脹的情況表2 對照組與治療組患者肢體腫脹的變化情況（x±s）組別例數(shù)（n）肢體圍徑（cm）肢體腫脹程度（%）對照組 100 56.89±20.27 12.43±3.2 治療組 100 44.96±10.21* 6.32±2.5* t=0.0285 t=0.032 三、成果的創(chuàng)造性、先進性。本項目與傳統(tǒng)的中藥藥粉制劑外敷（如雙柏散等）相比，操作簡單，不會造成中藥污染衣物。熱熨療法，也采用了熱敷的原理，通過熱傳導(dǎo)，促進術(shù)口周圍軟組織損傷的修復(fù)。本研究配合中頻靜電治療儀進行治療，中頻靜電治療儀是采用內(nèi)生電技術(shù)，在治療部位產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)變化干擾電場，對骨及組織有壓電效應(yīng)，具有促進消腫止痛、促進骨折愈合的功效。④中藥封包熱熨療法聯(lián)合中頻靜電治療儀，治療效果更具有優(yōu)勢。四、技術(shù)成熟程度。四肢骨折內(nèi)固定手術(shù)是比較常見的手術(shù)方式，技術(shù)方面比較成熟；在運用中藥封包熱熨療法方面，通過護士的宣教、培訓(xùn)，患者及其家屬均可熟練掌握；中頻靜電治療儀的操作，我科已經(jīng)使用多年，我科的護士均能熟練掌握操作。適用范圍：四肢軟組織損傷、四肢骨折保守治療及四肢骨折內(nèi)固定術(shù)后的非出血期。安全性：有良好的安全性能。五、應(yīng)用情況及存在問題。本課題組已經(jīng)發(fā)表論文三篇，向兄弟科室進行推廣，在脊柱關(guān)節(jié)骨科中應(yīng)用良好。因本項目的治療效果確實有效，應(yīng)用前景廣泛。存的問題和改進意見：目前實施過程中，發(fā)現(xiàn)加熱后的封包在天冷時不夠保溫，將封包進行了改良，改良了布包，使用保溫性能好的外包裝，而且添加了耐熱的沙子及粗鹽，可以達到更保溫的效果。六、歷年獲獎情況。無。