關(guān)于印發(fā)《清遠(yuǎn)市工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率管理辦法》的通知

各縣(市、區(qū))人力資源和社會(huì)保障局、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局、財(cái)政局、地稅局、市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局，各有關(guān)單位： 

  為發(fā)揮工傷保險(xiǎn)基金征收的調(diào)控作用，促進(jìn)工傷預(yù)防，完善工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》和《關(guān)于調(diào)整工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策的通知》（人社部發(fā)[2015]71號(hào)）、《關(guān)于做好工傷保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整工作進(jìn)一步加強(qiáng)基金管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》（人社部發(fā)〔2015〕72號(hào)）、《關(guān)于調(diào)整完善我省工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策進(jìn)一步加強(qiáng)基金管理有關(guān)問(wèn)題的通知》（粵人社規(guī)[2015]6號(hào)）的規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定《清遠(yuǎn)市工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率管理辦法》。經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。 

清遠(yuǎn)市人力資源和社會(huì)保障局       清遠(yuǎn)市財(cái)政局            

 清遠(yuǎn)市地方稅務(wù)局                                              

2016年6月27日 

清遠(yuǎn)市工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率管理辦法

一、目的和宗旨

為發(fā)揮工傷保險(xiǎn)基金征收的調(diào)控作用，促進(jìn)工傷預(yù)防，完善工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》、《人力資源社會(huì)保障部 財(cái)政部 關(guān)于調(diào)整工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策的通知》（人社部發(fā)〔2015〕71號(hào)）和《人力資源社會(huì)保障部 財(cái)政部 關(guān)于做好工傷保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整工作進(jìn)一步加強(qiáng)基金管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》（人社部發(fā)〔2015〕72號(hào)）等規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。

二、行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類的核定

按照屬地的原則,由各社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)參保單位的工商登記材料和主要經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況，分別核定各參保單位的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別(《工傷保險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類表》見(jiàn)附件),并將核定的信息反饋給地稅部門(mén)。

參保單位的工商登記材料未明確經(jīng)營(yíng)范圍的,暫按二類風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)核定，待重新核定后按新類別征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)；用人單位屬多行業(yè)經(jīng)營(yíng)的，以工商登記材料記載的最高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)核定；人力資源公司統(tǒng)一暫按二類風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)核定，待重新核定后按新類別征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

參保單位的注冊(cè)登記材料和主要經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況發(fā)生變化需調(diào)整行業(yè)類別的，應(yīng)及時(shí)提供注冊(cè)登記材料及有關(guān)證明依據(jù)，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理行業(yè)類別變更手續(xù)；社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具《行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別通知書(shū)》，通知參保單位和地稅部門(mén)在辦理變更手續(xù)的次月起按新核定的費(fèi)率繳費(fèi)。

三、三個(gè)率的定義

  (一)工傷保險(xiǎn)費(fèi)收支率，是指當(dāng)年度內(nèi)（統(tǒng)計(jì)時(shí)以每年5月1日至次年的4月30日為期，下同），工傷保險(xiǎn)基金支付用人單位工傷保險(xiǎn)待遇的費(fèi)用占該單位實(shí)際繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)的比例。
  (二)工傷事故率，是指當(dāng)年度內(nèi)，參保單位發(fā)生工傷的月平均人數(shù)（指該年度內(nèi)經(jīng)申報(bào)并認(rèn)定為工傷的總?cè)藬?shù)÷12個(gè)月）占該單位月平均參保人數(shù)（指該年度內(nèi)該單位參保的累計(jì)總?cè)藬?shù)÷12個(gè)月）的比例。
  (三)浮動(dòng)費(fèi)率，是指社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在參保單位按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的基礎(chǔ)上，根據(jù)用人單位上年度的工傷保險(xiǎn)費(fèi)收支率和工傷事故率等因素，核定其在本年度應(yīng)當(dāng)浮動(dòng)的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例。

以上數(shù)據(jù)的計(jì)算,統(tǒng)一按社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從上年的5月1日至次年的4月30日實(shí)際發(fā)生的收支臺(tái)賬為準(zhǔn)。

四、行業(yè)分類和基準(zhǔn)費(fèi)率確定

社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)參保單位的注冊(cè)登記材料和主要經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況，嚴(yán)格按照人社部發(fā)〔2015〕72號(hào)規(guī)定核定各用人單位所對(duì)應(yīng)的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別（行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類見(jiàn)附表）。

用人單位的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別分為八類，一類至八類行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率由低到高分別為各用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。對(duì)執(zhí)行新的費(fèi)率政策后，單位費(fèi)率升高的（與2015年10月1日實(shí)施階段性下調(diào)前的費(fèi)率相比），其費(fèi)率按“就低”原則執(zhí)行，即仍按照原實(shí)際征收費(fèi)率執(zhí)行至2017年6月30日止。2017年7月1日起，按照各行業(yè)新的基準(zhǔn)費(fèi)率執(zhí)行，并按照本辦法中的相關(guān)規(guī)定實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率。

《關(guān)于階段性下調(diào)我市工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的通知》（清人社[2015]228號(hào)）執(zhí)行至2017年6月30日止。

五、費(fèi)率浮動(dòng)的范圍

(一)參保單位屬于《工傷保險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類表》中一類行業(yè)的，可實(shí)行費(fèi)率上浮；屬于《工傷保險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類表》中二類至八類行業(yè)的，可分別實(shí)行上下浮動(dòng)費(fèi)率。參保單位按相應(yīng)的費(fèi)率繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

(二)有下列情形之一的，不納入?yún)⒈挝还ｋU(xiǎn)費(fèi)收支率及工傷事故率的計(jì)算范圍：
   1.職工在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；
   2.職工由用人單位指派前往國(guó)家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的；
   3.職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后工傷舊傷復(fù)發(fā)的；
   4.職工在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的；
   5.職工在因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
   6.職工在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；
   7.非在用人單位因工受傷的工傷職工，到用人單位后工傷復(fù)發(fā)的。

 六、費(fèi)率浮動(dòng)檔次和標(biāo)準(zhǔn)

   工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率按照本市規(guī)定的行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率為基礎(chǔ)實(shí)行浮動(dòng)，浮動(dòng)范圍為上、下各兩檔：

     (一)上浮第一檔為本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的120%;

     (二)上浮第二檔為本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的150%;

     (三)下浮第一檔為本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的80%;

(四)下浮第二檔為本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的50%。

  七、費(fèi)率浮動(dòng)的辦法

新參保單位或上年度首次參保且繳費(fèi)年限不滿一年的，不參加本年度的費(fèi)率浮動(dòng)，仍按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳費(fèi)。上年度非首次參保的單位，上年度的繳費(fèi)月份不滿12個(gè)月的，按實(shí)際繳費(fèi)月份計(jì)算其上年度的工傷事故率和工傷保險(xiǎn)費(fèi)收支率。實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng)的參保單位，再次進(jìn)行費(fèi)率浮動(dòng)時(shí)，仍以行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率為基礎(chǔ)進(jìn)行浮動(dòng)。

工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率每年調(diào)整一次，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率為標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)參保單位上年度的工傷保險(xiǎn)費(fèi)收支率和工傷事故率等, 按照以下浮動(dòng)情形核定其具體繳費(fèi)費(fèi)率,并將核定的信息反饋給地稅部門(mén)：
  （一）向下浮動(dòng)的情形:

1.上年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)收支率小于、等于10%的參保單位，向下浮動(dòng)二個(gè)費(fèi)率檔次作為當(dāng)年征收其工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)費(fèi)率；
  2.上年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)收支率大于10%、小于或等于30%的參保單位，向下浮動(dòng)一個(gè)費(fèi)率檔次作為當(dāng)年征收其工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)費(fèi)率；
  （二）不浮動(dòng)的情形

上年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)收支率大于30%、小于或等于80%，且工傷事故率小于或等于2.0‰的參保單位，不進(jìn)行浮動(dòng)；
  （三）向上浮動(dòng)的情形:

1.上年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)收支率大于30%、小于或等于80%，且工傷事故率大于2.0‰的參保單位，向上浮動(dòng)一個(gè)費(fèi)率檔次作為當(dāng)年征收其工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)費(fèi)率；
  2.上年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)收支率大于80%、小于或等于130%，且工傷事故率小于或等于2.0‰的參保單位，向上浮動(dòng)一個(gè)費(fèi)率檔次作為當(dāng)年征收其工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)費(fèi)率；
  3.上年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)收支率大于80%、小于或等于130%，且工傷事故率大于2.0‰的參保單位，向上浮動(dòng)二個(gè)費(fèi)率檔次作為當(dāng)年征收其工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)費(fèi)率；
  4.上年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)收支率大于130%的參保單位，向上浮動(dòng)二個(gè)費(fèi)率檔次作為當(dāng)年征收其工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)費(fèi)率；
  (四)其他浮動(dòng)情形:

1.符合本款第（一）、（二）情形的參保單位，發(fā)生因工死亡事故的，不實(shí)行費(fèi)率下浮或基準(zhǔn)費(fèi)率，在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上，向上浮動(dòng)一個(gè)費(fèi)率檔次作為當(dāng)年征收其工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)費(fèi)率。
  2.對(duì)已通過(guò)安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)級(jí)的參保單位，可按上述本款確定的相應(yīng)繳費(fèi)費(fèi)率檔次的基礎(chǔ)上，向下浮動(dòng)一個(gè)費(fèi)率檔次。

  （五）參保單位上年度有下列情形之一的，當(dāng)年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)率不予下浮：

     1、欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的;

     2、瞞報(bào)工資總額或者職工人數(shù)的;

     3、騙取工傷保險(xiǎn)待遇的。

八、費(fèi)率浮動(dòng)的信息公告

社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)費(fèi)率浮動(dòng)的參保單位上年度的工傷保險(xiǎn)費(fèi)收支率、工傷事故率和浮動(dòng)費(fèi)率檔次等信息予以公告,并自公告之日起的第3個(gè)月(每年的7月)執(zhí)行新的繳費(fèi)費(fèi)率。費(fèi)率浮動(dòng)的公告時(shí)間為每年的5月，公告期限為30天，費(fèi)率浮動(dòng)的實(shí)施時(shí)間為當(dāng)年的7月至次年的6月，信息公告期間仍執(zhí)行當(dāng)年的費(fèi)率。

九、實(shí)行費(fèi)率調(diào)整的特別情況    

清遠(yuǎn)市工傷保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)存（含儲(chǔ)備金，下同）的正常規(guī)模原則上控制在12個(gè)月左右的平均支付水平。當(dāng)工傷保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)存規(guī)模低于9個(gè)月左右平均支付水平時(shí)，由市人社部門(mén)會(huì)同市財(cái)政部門(mén)適時(shí)調(diào)整行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率具體標(biāo)準(zhǔn)或上浮費(fèi)率等措施，確保基金安全可持續(xù)運(yùn)行和各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇支付。

十、爭(zhēng)議處理辦法

參保單位對(duì)調(diào)整后的新繳費(fèi)費(fèi)率計(jì)算有異議的，可以直接與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行核對(duì)；經(jīng)核對(duì)后其仍有異議的,可以要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具書(shū)面的相關(guān)計(jì)算材料，可以向人力資源和社會(huì)保障局工傷保險(xiǎn)科申請(qǐng)重新復(fù)核計(jì)算。但申請(qǐng)重新復(fù)核計(jì)算期間不停止該費(fèi)率的執(zhí)行。如繳費(fèi)費(fèi)率計(jì)算確屬錯(cuò)誤或不當(dāng)?shù)?，社保機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)糾正。

參保單位對(duì)調(diào)整后的新繳費(fèi)費(fèi)率計(jì)算有異議的， 也可以按照工傷保險(xiǎn)法律、法規(guī)規(guī)定的爭(zhēng)議處理途徑申請(qǐng)?zhí)幚怼?/span>

十一、其他

  建筑施工企業(yè)務(wù)工人員的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)，不適用本辦法，按《清遠(yuǎn)市建筑施工企業(yè)務(wù)工人員參加工傷保險(xiǎn)暫行辦法》執(zhí)行。

本辦法從2016年7月1日起執(zhí)行，有效期為五年。2016年7月1日至2017年6月30日?qǐng)?zhí)行行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率,2017年7月1日起實(shí)施浮動(dòng)費(fèi)率(期間社保機(jī)構(gòu)計(jì)算工傷保險(xiǎn)費(fèi)收支率、工傷事故率以上一年5月1日至當(dāng)年4月30日的時(shí)間段為準(zhǔn))。《清遠(yuǎn)市工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率管理暫行辦法》(清人社〔2013〕264號(hào))同時(shí)廢止。如國(guó)家、省有新規(guī)定，從其規(guī)定執(zhí)行。

  附件：1、工傷保險(xiǎn)費(fèi)率確定表

     2、工傷保險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類表

附件1

附件2

             工傷保險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類表