近年來,佛岡縣深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國(guó)建設(shè)的重要論述精神,認(rèn)真落實(shí)國(guó)家、省、清遠(yuǎn)市關(guān)于衛(wèi)生健康工作部署,緊緊圍繞建設(shè)健康佛岡的戰(zhàn)略目標(biāo),以高質(zhì)量發(fā)展為主線,緊抓縣域醫(yī)共體建設(shè)機(jī)遇,整合醫(yī)療資源并優(yōu)化布局,積極推進(jìn)緊密型醫(yī)共體信息化建設(shè),推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層,努力滿足佛岡人民群眾“花小錢看大病,不出門看好病”的迫切需求。 一、均衡布局醫(yī)療資源,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平 一是加強(qiáng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。以佛岡縣人民醫(yī)院為牽頭總院,佛岡縣中醫(yī)院、佛岡縣婦幼保健院、佛岡縣慢性病防治醫(yī)院和11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及78個(gè)一體化村衛(wèi)生站為醫(yī)共體分院,實(shí)施“縣-鎮(zhèn)-村”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。目前已梳理出臺(tái)相關(guān)配套政策,建成緊密型縣域醫(yī)共體六大中心,醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息已互聯(lián)互通。縣域住院率從2015年的67.8%提升到2023年上半年的81.5%,2023年總診療量為178.83萬人次,其中基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量為105.08萬人次,占比58.76%,基層診療量增速22.2%。二是下沉縣級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。縣人民醫(yī)院聯(lián)合縣中醫(yī)院派出專家團(tuán)隊(duì)每周定期2天到基層分院開展聯(lián)合門診和聯(lián)合病房服務(wù),現(xiàn)設(shè)有聯(lián)合門診11間、聯(lián)合病房3間。2023年共安排專家233人次,診療810人次,開展幫扶帶教295人次,指導(dǎo)查房79次,指導(dǎo)分院開展適宜技術(shù)37項(xiàng),開展健康管理服務(wù)督導(dǎo)24次,健康管理服務(wù)規(guī)范授課培訓(xùn)61場(chǎng),培訓(xùn)約3009人次。同時(shí),深化省人民醫(yī)院對(duì)縣人民醫(yī)院、省第二中醫(yī)院對(duì)縣中醫(yī)院以及廣州中醫(yī)藥大學(xué)對(duì)水頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院“組團(tuán)式”緊密型醫(yī)療幫扶,以專家入駐模式帶動(dòng)資源下沉和醫(yī)療技術(shù)提升。三是大力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)。目前,佛岡縣已有五家衛(wèi)生院通過國(guó)家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”基本標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建,湯塘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和逕頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院順利通過胸痛救治單元省級(jí)驗(yàn)收。同時(shí),持續(xù)做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù),全縣共組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)44個(gè),為簽約居民提供綜合、連續(xù)的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)。全縣常住人口簽約率61.38%,其中老年人、慢病患者、貧困人口等重點(diǎn)人群簽約率達(dá)89.10%。 二、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承發(fā)展,提高縣域中醫(yī)藥服務(wù)能力水平 一是健全中醫(yī)藥服務(wù)體系。佛岡縣現(xiàn)已基本形成以縣中醫(yī)院為龍頭、縣人民醫(yī)院和縣婦幼保健院為輔助、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體、村級(jí)衛(wèi)生站為網(wǎng)底的中醫(yī)藥服務(wù)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。二是夯實(shí)基層中醫(yī)藥基礎(chǔ)。以規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)為突破口,全縣11間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均已建成標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)館,開設(shè)中醫(yī)科門診,配備中藥飲片達(dá)300種以上,配備頸腰牽引床(椅)、電針治療儀等不少于6類的中醫(yī)診療設(shè)備,開展拔罐、刮痧、熏洗、頸腰椎牽引等系列服務(wù),中醫(yī)藥特色氛圍濃郁。三是加強(qiáng)村衛(wèi)生站網(wǎng)底建設(shè)。78間一體化村衛(wèi)生站基本配備針灸器具、火罐、刮痧板以及針灸掛圖、TDP神燈等中醫(yī)診療設(shè)備,能夠開展規(guī)范操作針刺、推拿、拔罐、灸類等4類以上中醫(yī)藥技術(shù),所有一體化村衛(wèi)生站均能提供中醫(yī)藥服務(wù),基本能滿足當(dāng)?shù)卮迕裰嗅t(yī)藥服務(wù)需求。 三、建立全生命周期健康服務(wù)體系,加快推進(jìn)健康佛岡建設(shè) 一是持續(xù)開展城鄉(xiāng)適齡婦女免費(fèi)“兩癌”篩查。佛岡縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心聯(lián)合各級(jí)婦聯(lián)組織、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會(huì),加大宣傳動(dòng)員力度,利用微信、知識(shí)講座等宣傳普及“兩癌”早期防治知識(shí)、推廣乳腺自我檢測(cè)方法,提升全面防癌意識(shí),提高群眾自主參與篩查的積極性。截至2023年12月底,共為全縣適齡婦女進(jìn)行免費(fèi)“宮頸癌”篩查3657人,免費(fèi)“乳腺癌”篩查3662人,“兩癌”任務(wù)完成率為100%。二是做好“一老一小”相關(guān)工作。全縣共有14家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)居家養(yǎng)老的老年人、失能老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。每年為老年人提供一次健康體檢,并結(jié)合體檢結(jié)果提供至少2次醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),包括康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理技能、保健咨詢、營(yíng)養(yǎng)改善等,并為失能老年人提供一次健康評(píng)估和上門進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)工作。截至目前,65歲及以上老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)率為50.98%。加快托育服務(wù)體系建設(shè)。全縣共擁有0-3歲的嬰幼兒托育機(jī)構(gòu)8間,托育學(xué)位約544個(gè),進(jìn)一步推進(jìn)縣內(nèi)托育服務(wù)工作。三是持續(xù)推進(jìn)健康佛岡行動(dòng)。縣創(chuàng)健辦依據(jù)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,通過制定實(shí)施健康政策、打造健康環(huán)境、普及健康防病知識(shí)、倡導(dǎo)健康生活方式等工作,全力推進(jìn)省級(jí)健康縣創(chuàng)建工作。2023年,佛岡縣順利通過省級(jí)健康縣(市、區(qū))技術(shù)評(píng)估,確認(rèn)為“廣東省健康縣(市、區(qū))”。截至2023年底,佛岡縣共創(chuàng)建健康機(jī)關(guān)40個(gè),健康促進(jìn)醫(yī)院15家,健康學(xué)校35所,健康企業(yè)24家,健康社區(qū)(村)40個(gè),健康家庭21651戶。全縣居民健康素養(yǎng)水平由創(chuàng)健前的23.65%提升至32.8%,成人吸煙率由創(chuàng)健前的27.37%下降至19.76%,學(xué)生體質(zhì)指數(shù)合格率97.2%,人民群眾的健康意識(shí)得到明顯提升、健康水平穩(wěn)步提高。